Alibobo HIS

Thảo luận trong 'Obama Healthcare' bắt đầu bởi PhucDuc.vn, 23/4/17.

  1. PhucDuc.vn

    PhucDuc.vn Administrator Thành viên BQT

    Alibobo HIS

    Con người và văn hóa - Yếu tố quan trọng nhất

    Chúng tôi luôn ý thức được con người là quan trọng nhất. Làm sao liên tục thu hút được những nhân sự có tài năng và đạo đức là yếu tố cốt lõi để công ty tăng trưởng nhanh-bền vững. Làm sao để mỗi nhân sự trong công ty cống hiến suốt đời cả trí tuệ và trái tim vào sự nghiệp chung, coi công ty như gia đình của mình, coi sự phát triển của công ty như sự nghiệp của mình. Người phù hợp tốt hơn người giỏi. Người làm việc giỏi tốt hơn học giỏi


    Chúng tôi coi trọng phẩm cách hơn kiến thức, kỹ năng hay kinh nghiệm khi tuyển dụng. Lý do là bạn có thể huấn luyện kiến thức, kỹ năng nhưng phẩm cách, trí tuệ cơ bản, đạo đức làm việc, sự tận tâm, tận lực hoàn thành công việc là những giá trị sâu thẳm trong từng con người

    Chúng tôi là một tổ chức nghiêm khắc nhưng không tàn nhẫn. Người nào không phù hợp với khuôn khổ cuối cùng sẽ ra đi hay được yêu cầu tìm cơ hội ở nơi khác. Kỷ luật nghiêm khắc nhất là ở tầng lớp lãnh đạo, nơi gánh vác trách nhiệm lớn nhất. Những lãnh đạo công ty sẵn sàng mất nhiều năm để hiểu được các giá trị của tổ chức của mình. Các cá nhân trong công ty phải hiểu được mình muốn gì, mình thực sự có thế mạnh ở lĩnh vực nào, mình nên "ngồi ở vị trí" nào trong công ty để có lợi nhất cho tổ chức và bản thân ?

    Các cá nhân trong công ty có khuynh hướng trở thành bạn và duy trì tình bạn suốt cả đời. Cho dù công ty có những thời đen tối thế nào, cho dù công việc khó khăn thế nào, những con người đó vẫn vui vẻ. Chúng tôi vui sướng vì làm việc cùng nhau và cùng trải qua những khó khăn hay thành công. Các cá nhân khi đó vượt quá sự tôn trọng lẫn nhau để đi tới tình đồng đội suốt đời. Cho dù cái mà ta đạt được là gì, nếu ta không sống phần lớn cuộc sống của mình với những người mà chúng ta yêu mến, tôn trọng, chúng ta không thể có được một cuộc sống tuyệt vời. Nhưng nếu chúng ta dành phần lớn thời gian của mình với những người mà ta yêu mến và tôn trọng, những người chúng ta thực sự vui thích "chung ở trên xe" với họ, những người không bao giờ làm ta thất vọng thì chắc chắn chúng ta sẽ có một cuộc sống tuyệt vời, cho dù "chiếc xe" có đi về đâu

    Lãnh đạo có phẩm chất của mãnh hổ

    Lãnh đạo không phải là một chức danh như CEO, CFO, CIO ... mà là một người có khả năng dẫn dắt một hướng đi, một thị trường hay một dự án cụ thể ... đi đến thành công. Lãnh đạo của chúng tôi phải có PHẨM CHẤT CỦA MÃNH HỔ

    Mãnh hổ trong rừng xanh là một muông thú không tầm thường, nó được mệnh danh là chúa tể của rừng xanh. Mãnh hổ có sức mạnh ưu thế hơn các loài muông thú khác chính vì thế nó luôn thể hiện cá tính riêng cho dù nó còn bé hay khi đã là con hổ trưởng thành. Thiên nhiên hoang dã hổ luôn chọn cuộc sống đơn độc, ngay cả khi còn bé luôn có suy nghĩ tạo lập cho mĩnh vùng lãnh thổ riêng, vùng đất nó có ảnh hướng, nó tạo lập ekip riêng trên vùng đất nó là người khai phá. Nó phải cạnh tranh với những con hổ trưởng thành, khi còn yếu nó thậm chí nó còn là con mồi của cáo, chó sói…khi còn yếu nó sẵn sàng đi xa hơn để xác lập lãnh thổ, tôi luyện các kỹ năng, ngày nó trưởng thành nó sẵn sàng cạnh tranh với mọi con hổ khác để tranh giành lãnh thổ. Khát vọng chinh phục, giành chiến thắng để trở thành chúa tể rừng xanh là phẩm chất tốt đẹp nhất của mãnh hổ

    Mô hình của công ty phải thu hút được những cá nhân mãnh hổ trong xã hội vào tổ chức, gắn kết sức mạnh của các cá nhân mãnh hổ để tạo nên sức mạnh to lớn của công ty. Hàng ngàn năm nay con người với vị trí là loài động vật cao cấp nhất trên trái đất luôn tìm cách thuần phục muôn loài. Loài người đã tìm mọi cách thuần phục loài hổ, những con hổ bị thuần phục thì các phẩm chất hoang dã của nó đều biến mất, giờ đây nó chỉ còn là những con mèo lớn, không còn đâu khát vọng chính phục để trở thành chúa tể rừng xanh. Trong quản lý xã hội có những nét tương đồng, nếu như nhà quản lý muốn dùng sức mạnh để thuần phục mãnh hổ là các cá nhân xuất sắc, theo những chuẩn mực gò bó của tổ chức đó, cá nhân xuất sắc kia sẽ không còn giữ được các phẩm chất của con mãnh hổ nữa, họ chỉ còn là những con mèo lớn. Nếu nhà lãnh đạo dùng quyền lợi tài chính, đặc quyền xã hội để thu phục mãnh hổ, một hình thức cung cấp thức ăn cho mảnh hổ để nó không phải đi kiếm ăn sinh tồn nữa, một cách để vô hiệu hóa sức mạnh của mãnh hổ. Thu hút, gắn kết đội mãnh hổ trong công ty thành công đó là nghệ thuật cao nhất của người lãnh đạo

    Khác với mãnh hổ trong thiên nhiên có các vùng đất hữu hạn, nên các mãnh hổ phải tranh giành không gian sinh tồn. Lĩnh vực công nghệ vô cùng đa dạng, luôn có những vùng đất, những khái niệm đại dương xanh vô cùng rộng lớn, có đủ không gian sinh tồn cho tất cả những mãnh hổ trong tổ chức của công ty khai phá. Lợi ích tài chính không phải là lý do để các mảnh hổ đầu quân về công ty. Họ thích tư tưởng vĩ đại của công ty, ở nơi đó họ nhận được sự tôn trọng, họ có ekip cùng chí hướng, họ muốn hợp tác để cùng nhau chinh phục các đỉnh cao vĩ đại trong cuộc sống. Phẩm chất của một mãnh hổ đó là khát vọng chinh phục, sáng tạo cống hiến những giá trị tốt đẹp nhất cho gia đình, đồng nghiệp, bạn bè, quê hương, đất nước…trong xã hội tôn trọng họ, họ sẽ giúp cho xã hội đó tốt đẹp hơn

    Công nghệ tạo thời cơ

    Chúng tôi luôn coi Sáng tạo, đổi mới công nghệ, trực tiếp sản xuất là con đường phát triển DUY NHẤT, tạo ra thời cơ CHIẾN LƯỢC để chiếm lĩnh thị trường, tạo ra các thị trường mới ở Việt Nam và trên toàn thế giới. Việc nắm bắt các công nghệ lõi cả về CNTT, điện tử, tự động hóa, viễn thông ... cho phép chúng tôi duy trì được thế chủ động trên thị trường, cho phép đáp ứng mọi yêu cầu của khách hàng với chất lượng cao, chi phí hợp lý, khả năng triển khai nhanh chóng và có thể bảo hành, bảo trì dài hạn

    Hợp tác với các đối tác

    Chúng tôi trân trọng hợp tác với các cơ quan, ban ngành, với các đối tác. Bộ Y Tế là cơ quan định hướng cho chúng tôi tập trung R&D và sản xuất theo sát các nhu cầu của ngành y tế. Các Sở Y Tế là cơ quan giúp chúng tôi hiểu biết sâu sắc nhu cầu, nguyện vọng của cơ sở để có cách thức triển khai phù hợp. Các cơ quan truyền thông giúp chúng tôi nhanh chóng THAY ĐỔI NHẬN THỨC của người dân và ngành y. Các đối tác về phần mềm, phần cứng, viễn thông giúp chúng tôi xây dựng, vận hành các giải pháp công nghệ. Các hãng thiết bị y tế, các công ty dược phẩm ... và các đơn vị khác cũng giúp chúng tôi rất nhiều để triển khai giải pháp phòng khám THÔNG MINH thành công, giúp hàng triệu người dân được hưởng lợi từ CNTT cho y tế

    Lời kết

    Công ty chúng tôi ra đời với nhiệm vụ trước mắt là xây dựng các giải pháp CNTT cho ngành y tế ở đẳng cấp quốc tế nhưng triển khai phù hợp, khả thi ở Việt Nam. Nhờ đó gián tiếp nâng cao chất lượng cuộc sống của người dân, giúp xã hội tốt đẹp hơn. Chúng tôi là công ty vì sứ mệnh PHỤNG SỰ XÃ HỘI. Đó là mục đích, là quá trình đã bắt đầu và đang diễn ra
     
    Chỉnh sửa cuối: 1/3/19
  2. PhucDuc.vn

    PhucDuc.vn Administrator Thành viên BQT

    Triển khai bệnh án điện tử
    - Từ ngày 1-3-2019, các bệnh viện đã có thể mạnh dạn chỉ sử dụng bệnh án điện tử mà không cần phải làm cùng lúc bệnh án giấy, theo quy định của Thông tư 46/2018/TT-BYT của Bộ Y tế. Tuy nhiên, cơ sở hạ tầng chưa hoàn thiện và những ràng buộc quá khắt khe trong Thông tư 46 đang là những rào cản cho các bệnh viện triển khai hoạt động này


    [​IMG]


    Cùng với sự phổ biến của máy tính tại nước ta, đơn thuốc của bác sĩ dần được gõ bằng bàn phím, in ra đẹp đẽ, tường minh hơn nhiều so với đơn thuốc viết tay của bác sĩ, người ta không còn sợ “chữ bác sĩ” nữa. Phiếu xét nghiệm cũng vậy, tên xét nghiệm, kết quả xét nghiệm được in rõ ràng, có đối chiếu với giá trị bình thường khiến cho bệnh nhân cũng tự nhận ra được giá trị bệnh lý trong tờ kết quả

    Phiếu siêu âm, phiếu nội soi có chụp hình và ghi mô tả bệnh trạng mà bác sĩ khảo sát thấy được. Rõ ràng là máy tính đã giúp cho bệnh nhân có lợi vì nhận được tài liệu sức khỏe của mình rõ ràng hơn trước đây rất nhiều. Ngoài việc in ấn đẹp, máy tính còn có các chức năng “thông minh” như kiểm tra an toàn thuốc

    Một số nơi sau khi chụp X quang thì không còn in ra tờ phim như trước nữa mà in ra giấy. Chụp CT hay MRI cũng vậy, in ra một tập giấy có ghi chú như một quyển sách ảnh. Tài liệu in trên giấy này giúp tiết giảm sử dụng phim nhựa và thuốc rửa phim, là những thứ gây ô nhiễm môi trường

    Nhưng trước đây, các tài liệu đơn thuốc, siêu âm, nội soi, CT... được các phần mềm Access in ra và nằm trên các máy tính cá nhân khác nhau. Bệnh nhân vẫn phải ôm mớ tài liệu y khoa theo mình để trình cho bác sĩ

    Ngày nay thì các máy tính được nối mạng với nhau, bác sĩ ngồi một chỗ có thể “lấy” được kết quả từ các đơn vị xét nghiệm hay chẩn đoán hình ảnh. Hơn vậy, bác sĩ có thể lục lại toàn bộ hồ sơ bệnh nhân qua các lần khám một cách dễ dàng bởi vì các dữ liệu này đã được lưu trong máy chủ của bệnh viện

    Việc tập trung phần mềm và dữ liệu trên cùng một máy chủ giúp cho việc liên kết dữ liệu, đối chiếu số liệu thuận lợi, chính xác hơn. Các bước khám chữa bệnh sẽ tuần tự được thực hiện một cách liên hoàn trên máy tính và lưu trữ không thiếu thứ gì. Như vậy là đã hình thành nên bệnh án điện tử. Bệnh nhân mang theo mã số có thể đến bệnh viện mà không cần mang theo sổ sức khỏe như trước

    Bệnh án điện tử hiện chỉ được sử dụng trong nội bộ bệnh viện vì chưa có giải pháp tin cậy để lưu hành liên viện. Mặc dù đã được số hóa, các tài liệu y khoa rất khác nhau về nội dung và hình thức giữa các chuyên khoa và giữa các bệnh viện với nhau. Bệnh án chuyên khoa tâm thần thì không thể sử dụng cho chuyên khoa mắt, bệnh án chuyên khoa tim mạch thì không thể sử dụng cho chuyên khoa cơ xương khớp...

    Mặc dù Bộ Y tế đã ban hành 24 bệnh án chuyên khoa nhưng trong mỗi chuyên khoa lại có thêm những chi tiết sâu hơn nữa. Do vậy phần mềm và bệnh án dành cho các bệnh viện là không hề giống nhau

    Quy định làm khó bệnh viện

    Thông tư 46 còn kèm theo vài “thòng lọng” khiến các bệnh viện khó lòng tuyên bố chạy được bệnh án điện tử. Đó là chữ ký số, chuẩn HL7 và một số tiêu chuẩn y tế quốc tế khác

    Sau một thời gian ra chủ trương, thí điểm, ra lệnh, định ngày áp dụng cho các bệnh viện trực thuộc sự quản lý của Bộ Y tế nhiều lần nhưng không thấy có chuyển biến gì, thì nay Bộ Y tế cho phép các bệnh viện được sử dụng bệnh án điện tử từ ngày 1-3-2019 mà không cần dùng đến bệnh án giấy

    Bệnh viện nào đủ năng lực đã có cơ sở pháp lý sử dụng bệnh án điện tử. Tuy nhiên, Thông tư 46 còn kèm theo vài “thòng lọng” khiến các bệnh viện khó lòng tuyên bố chạy được bệnh án điện tử. Đó là chữ ký số, chuẩn HL7 và một số tiêu chuẩn y tế quốc tế khác

    Như đã nói ở trên, bệnh án điện tử là một bộ dữ liệu của nội bộ bệnh viện, bệnh viện tự chịu trách nhiệm. Khi làm bệnh án, các user đã phải đăng nhập vào hệ thống bằng password riêng, xác định người nhập liệu. Tại sao Bộ Y tế lại quy định họ phải mua token (chữ ký số) của ai khác ngoài bệnh viện để xác định hành vi của mình trong bệnh viện ?

    Một bệnh viện tuyến quận ở TPHCM đã thí điểm mua token làm chữ ký điện tử cho biết các bác sĩ luôn phải mang theo usb chứa token để đăng nhập vào hệ thống mỗi khi làm việc. Mất token đồng nghĩa với mất chức năng ghi bệnh án. Đó là chưa nói, Bộ Y tế còn quy định người bệnh hoặc người đại diện cho người bệnh cũng phải sử dụng chữ ký điện tử hoặc chữ ký số hợp pháp trong hồ sơ bệnh án điện tử

    HL7 (Health Level 7) được đưa vào như một tiêu chuẩn của bệnh án điện tử nhằm mục đích trao đổi dữ liệu giữa các phân hệ chức năng của hệ thống phần mềm. Ví dụ, bác sĩ gửi y lệnh cho phòng xét nghiệm thì dùng chuẩn HL7 để gửi yêu cầu. Sau khi có kết quả thì phòng xét nghiệm dùng HL7 để gửi trả lại cho bác sĩ

    Phương thức này tương tự cách gửi thư bằng điện tín, có nơi gửi, có nơi nhận, có nội dung bên trong... Tuy nhiên, phương thức này phức tạp đến nỗi từ khi ra đời đến nay, nó chỉ ứng dụng được cho khu vực xét nghiệm. Tại các khu vực khác như viện phí, đơn thuốc, phòng mổ hay nhà thuốc, HL7 đều không được sử dụng do nội dung thông tin không thể đọc được bằng mắt thường mà phải qua các bộ chuyển mã, rất phức tạp

    Chỉ với hai yếu tố ràng buộc trên, dù bệnh viện đang ứng dụng công nghệ thông tin rất tốt cũng không dám xưng danh bệnh án điện tử vì không đủ chuẩn

    Ước mơ liên thông dữ liệu y tế

    Hiện cơ quan bảo hiểm y tế (BHYT) đã thành lập cổng giám định để tiếp nhận các file XML viện phí, xử lý và tiến hành chi trả cho bệnh viện. Phương thức truyền dữ liệu này của BHYT đang được tính đến để thu gom các báo cáo dữ liệu y tế khác. Người ta có ý định tạo ra một trung tâm dữ liệu để lưu thông tin hoạt động của tất cả bệnh viện và khai thác kho tàng dữ liệu đó. Đây là ý tưởng hay để kiểm soát dịch bệnh nói riêng và tình hình sức khỏe người dân nói chung trên diện rộng. Theo các báo cáo của Bộ Y tế, gần 100% bệnh viện trên toàn quốc đã kết nối với cổng thanh toán BHYT, rất có thể các bệnh viện toàn quốc sẽ đổ dữ liệu về trung tâm này

    Tuy nhiên, những gì nêu trên chỉ là diễn tiến lý tưởng khi tất cả bệnh viện đều đã có cơ sở hạ tầng kỹ thuật hiện đại và đầy đủ chức năng. Sự thật là cho đến nay, hầu hết các bệnh viện vẫn đang “mày mò” để hướng tới một hệ thống phần mềm giúp tính tiền không bị nhầm, giúp kho thuốc không bị âm, giúp dữ liệu phình to mà không bị nghẽn hay chậm... Nhiều bệnh viện thậm chí đang đau đầu vì phần mềm gây phiền phức cho hoạt động của bệnh viện hơn là mang lại lợi ích

    Hiện Bộ Y tế vẫn chưa xác định được phương thức chia sẻ dữ liệu như thế nào thì việc áp dụng bệnh án điện tử vẫn còn phải chờ cho các bệnh viện tự phát triển thêm một thời gian dài nữa. Khi đó, những trải nghiệm thực tế mới đưa ra được giải pháp tối ưu

    Từ ngày 1-3-2019, các cơ sở y tế sẽ bắt đầu áp dụng quy định hồ sơ bệnh án điện tử theo Thông tư 46/2018/TT-BYT, theo đó các bệnh viện hạng 1 sẽ quản lý hồ sơ bệnh án điện tử tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo quy định của Luật Khám bệnh, chữa bệnh

    Mỗi người bệnh chỉ có một mã số quản lý, lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử tại một cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Hồ sơ bệnh án điện tử phải đáp ứng các yêu cầu như: phải ghi nhận toàn bộ nội dung thông tin như hồ sơ bệnh án giấy, phải có chữ ký số của người chịu trách nhiệm nội dung thông tin được nhập vào hồ sơ bệnh án điện tử

    Hồ sơ bệnh án điện tử phải tuân thủ việc bảo vệ thông tin cá nhân theo quy định tại mục 2, chương II, Luật An toàn thông tin mạng

    Theo lộ trình thực hiện, giai đoạn 1 từ 2019-2023, các cơ sở y tế hạng 1 sẽ nâng cấp hệ thống công nghệ thông tin để áp dụng quy định về bệnh án điện tử. Các cơ sở y tế khác tùy thuộc điều kiện, năng lực thực tế để chuẩn bị các điều kiện triển khai các quy định về bệnh án điện tử. Giai đoạn 2 từ 2024-2028, tất cả cơ sở khám chữa bệnh trên toàn quốc bắt buộc phải triển khai hồ sơ bệnh án điện tử

    BS. Phan Xuân Trung
     
  3. PhucDuc.vn

    PhucDuc.vn Administrator Thành viên BQT

    Xóa bỏ sổ khám bệnh giấy từ ngày 1/3
    Từ 1/3 các cơ sở y tế bắt đầu sử dụng hồ sơ bệnh án điện tử thay cho sổ khám bệnh trước kia

    Hồ sơ bệnh án điện tử bao gồm hồ sơ bệnh án nội trú, hồ sơ bệnh án ngoại trú và các loại hồ sơ bệnh án khác...

    Mỗi người bệnh chỉ có một mã số quản lý, lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử tại một cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Hồ sơ bệnh án điện tử phải đáp ứng các yêu cầu như ghi nhận toàn bộ nội dung thông tin như hồ sơ bệnh án giấy và có chữ ký số của người chịu trách nhiệm nội dung thông tin được nhập vào hồ sơ bệnh án điện tử. Đặc biệt, hồ sơ bệnh án điện tử phải tuân thủ việc bảo vệ thông tin cá nhân

    Thời gian cập nhật hồ sơ bệnh án điện tử tối đa 12 giờ, kể từ khi có y lệnh khám bệnh, chữa bệnh. Trường hợp thời gian khám, chữa bệnh kéo dài trên 12 giờ hoặc có sự cố về công nghệ thông tin thì thời gian cập nhật hồ sơ bệnh án điện tử tối đa không quá 24 giờ

    [​IMG]
    Thay sổ khám bệnh bằng bệnh án điện tử từ ngày 1/3
    Lãnh đạo Cục Công nghệ thông tin, Bộ Y tế, cho biết bệnh án điện tử khi hoàn thiện sẽ giúp thực hiện bệnh viện không sử dụng giấy tờ, rút ngắn thời gian làm thủ tục cho cả bệnh nhân và bác sĩ

    Bệnh án điện tử toàn diện cập nhật các thông tin của bệnh nhân trong quá trình khám sức khỏe, sẽ là kho dữ liệu thông tin sức khỏe cá nhân trong suốt cuộc đời mỗi người

    Bộ Y tế cũng quy định rõ lộ trình thực hiện bệnh án điện tử. Giai đoạn từ năm 2019 đến 2023, các cơ sở khám, chữa bệnh hạng I trở lên chủ động nâng cấp hệ thống công nghệ thông tin tại cơ sở để triển khai hồ sơ bệnh án điện tử theo quy định

    Giai đoạn từ năm 2024 đến 2028, tất cả cơ sở khám, chữa bệnh trên toàn quốc phải triển khai hồ sơ bệnh án điện tử. Trường hợp cơ sở khám chữa bệnh chưa triển khai được phải báo cáo cho cơ quan quản lý trực thuộc

    Việc triển khai hồ sơ bệnh án điện tử phải hoàn thành trước ngày 31/12/2030

    Lê Nga
     

Chia sẻ trang này